Javascript is currently disabled in your browser.Cum Javascript debilitata est, nonnulla munera huius website opera non faciet.
Subcriptio tua singularia singularia et specifica medicamenta usurarum, ac informationes quae tibi suppedites cum articulis in late datorum nostrorum inserere dabimus, et tibi pdf exemplum via email opportune modo mittemus.
Orci notae et hypotheticae carbapenem resistentes summus virulentiae Klebsiella pneumoniae in nosocomio tertiario Shanghai
Zhou Cong, I Wu Qiang, I ipse Leqi, I Zhang Hui, I Xu Maosuo, I Bao Yuyuan, II Jin Zhi, III Fang Shen XI Donec Fusce Laboratorium Medicina, Shanghai Quintum Hospitalis, Fudan University, Shanghai, Populi Reipublicae Cinna;II Shanghai Jiaotong Department of Medicina Laboratorium, Shanghai Hospitalis Liberi, Shanghai, Rempublicam Populi Sinarum;III Department of Neurologiae, Shanghai Quinto Hospitalis, Fudan University Respondens auctor: Fang Shen, Department of Fusce Laboratorium Medicina, Shanghai Quintum Hospitalis, Fudan University, No. CXXVIII Ruili Road, Minhang District, Shanghai, Postcode 200240 de ChinaTel +86 18021073261 Email [email protected] Background: Fusio carbapenis resistentiae et hypervirulentiae in Klebsiella pneumoniae ad maiores provocationes sanitatis publicae duxit.Annis magis ac magis relationes in carbapenem repugnant altae rabie Klebsiella pneumoniae (CR-hvKP) segregatae.Materiae et methodi: Analysis retrospectiva notitiarum clinicarum aestimatio aegrorum CR-hvKP infectis a mense Ianuario 2019 ad Decembrem 2020 in nosocomio tertiario.Calculate Klebsiella pneumoniae, Klebsiella pneumoniae (hmKP), carbapenem-resistentem Klebsiella pneumoniae (CR-hmKP) et carbapenem-resistente summo impetu pneumoniae intra 2 annos collecta Numerus isolatus Leberellae (CR-hvKP).PCR deprehensio genesis resistentiae, genesis virulentiae relatae, genesis capsulares serotypi et series multilocus typing (MLST) CR-hvKP segregatorum.Proventus: Summa 1081 notae pneumoniae non repetitivae Klebsiella in studio solitaria sunt.Inter 392 modos Klebsiellae pneumoniae (36,3%), 39 modos CR-hmKP (3,6%) et 16 modos CR-hvKP (1.5%).Proxime 31.2% (5/16) CR-hvKP in 2019 semotus erit, et circiter 68.8% (11/16) CR-hvKP ab anno 2020 semotus erit. Inter 16 CR-hvKP modos, 13 modi sunt ST11 et serotype K64, 1 cola est ST11 et K47 serotypes, 1 cola est ST23 et K1 serotypes, et 1 cola ST86 et K2 serotypes est.Virulentia gena entB, fimH, rmpA2, iutA, iucA insunt omnibus 16 CR-hvKP separatis, sequitur mrkD (n=14), rmpA (n=13), aerobactin (n=2), AllS (n. n 1).16 CR-hvKP separat omnes carbapenemasis gene blaKPC-2 et spectrum extensum β lactamase blaSHV.Eventus ERIC-PCR DNA digitorum impressionis monstravit modos 16 CR-hvKP valde polymorphicos fuisse, et vincula cuiusque canendi significanter diversos esse, statum sporadicem ostendens.Conclusio: Etsi multoties distribuitur CR-hvKP, crescit in annos singulos.anno secundo.Animadvertenda igitur clinica excitanda sunt, et necessaria adhibenda sunt ad evitandas exquisitas et dilatationes superbug CR-hvKP.Keywords: Klebsiella pneumoniae, resistentia carbapenem, rabie alta, mucus alta, epidemiologia
Klebsiella pneumoniae est pathogen opportunisticum, quod varias contagiones, inclusos pneumonia, tractus urinarii, bacteremia, et meningitis causare potest.1 Praeteritis triginta annis dissimilis classicorum Klebsiella pneumoniae (cKP), nova valde virulenta Klebsiella pneumoniae (hvKP) mucus hypermucosalis factus est pathogen amet amet, quod inveniri potest in Infectionibus valde infestantibus sicut abscessibus hepatis sanis causatis. ac immunocompromised.2 Notatu dignum est has contagiones plerumque cum contagionibus perniciosis disseminatis, etiam endophthalmitis et meningitis.3 Productio mucosalis mucosalis altae phaenotypi hvKP plerumque ex aucta productione polysaccharidis et praesentia genesis specificae virulentiae, ut rmpA et rmpA2.4.Princeps muci phaenotypi solet determinari per "nervum test".In Klebsiella coloniae pneumoniae excreverunt pernoctare in laminas sanguinis malti cum ansa tenduntur.Cum funis viscosus cum longitudine >5mm formatur, "funis test" positivum est.5 Recens studium ostendit peg-344, iroB, iucA, rmpA rmpA2 et rmpA2 esse biomarks qui accurate pervidere possunt hvkp.6 In hoc studio, valde virulentum Klebsiella pneumoniae definitum est habere phaenotypum viscosum valde mucum (nervum testium positivum) et Klebsiella pneumoniae virulentiam plasmidis situs affinis (rmpA2, iutA, iucA) In 1980s, Taiwan casus refert primum descriptum communitati. - iecoris abscessibus acquisitis per hvKP, cum gravi fine organi damno, ut meningitis et endophthalmitis.7,8 hvKP transmissio sporadicis in multis regionibus in Asia, Europa et America habet.Etsi plures casus hvKP in Europa et America relati sunt, multitudo hvKP maxime in terris Asiaticis, praesertim Sinis, evenit.9
In genere hvKP antibioticis magis sensilis est, dum carbapenem resistens Klebsiella pneumonia (CRKP) minus toxica est.Attamen, expansione medicamentorum resistentiae et plasmidis rabie, primum CR-hvKP a Zhang et al descriptum est.anno MMXV, et sunt magis ac magis relationes domesticas.10 Cum CR-hvKP gravia ac difficilia tractare contagione possit, si clone pandemica apparet, tunc "superbug" fieri potest.Hodie, plurimae infectiones CR-hvKP in casibus sporadicis factae sunt, et parvae seditiones rarae sunt.11,12
In praesenti, deprehensio rate CR-hvKP est humilis, et pauca sunt studia affinia.Epidemiologia hypothetica CR-hvKP in diversis regionibus est diversa, quare oportet considerare distributionem clinicam et notas epidemiologicas hypotheticas CR-hvKP in hac regione.Hoc studium comprehendendo resolvitur resistentiae genesis, virulentiae genesis ac MLST cr-hvKP relatarum.Conati sumus investigare praevalentiam et epidemiologiam hypotheticam CR-hvKP in hospitali tertiario in Shanghai, in Sinis orientalibus.Hoc studium magni momenti est ad intelligendum epidemiologiam hypotheticam CR-hvKP in Shanghai.
Klebsiella pneumoniae non-repetita ab Shanghai Quinto Hospitalis Populi Universitati Fudan foederata ab Ianuario 2019 ad Decembrem 2020 segregata retrospective collecta sunt, et acceptiones hmKP, CRKP, CR-hmkp et CR-hvKP computabantur.Omnes isolatae a VITEK-2 compacto analysi microbialium solvuntur (Biomerieux, Marcy L'Etoile, Gallia).Maldi-Tof spectrometriae massae (Daltonicae Bruker, Billerica, MA, USA) identificatio modorum bacterialium reprimere adhibita est.Mucus altus phaenotypus determinatur per "test filum".Cum imipenem vel meropenem renititur, carbapenem resistentia determinatur per experimentum medicamentorum susceptibilitatis.Magnopere virulentum Klebsiella pneumoniae definitur phaenotypum muci altum habere (filum testium positivi) et Klebsiella pneumoniae virulentiam plasmidum situs affinis (rmpA2, iutA, iucA)6 portans.
Una colonia pneumoniae Klebsiella inoculata est in laminam sanguinis 5% ovium agaro.Postquam incubans pernoctare 37°C, coloniam inoculante ansa leniter evellere et 3 temporibus repetere.Si viscosa linea ter formatur et longitudo maior quam 5mm, "linea test" positivum consideratur, et iactatio muci phaenotypi altam habet.
In VITEK-2 pacto automatico analysi microbiali (Biomerieux, Marcy L'Etoile, Gallia), susceptibilitas antimicrobialis ad plures antibioticos communiter usus, per ius micro-dilutionis detectum est.Eventus secundum documentum ductu interpretantur signa Instituto Fusce et Laboratorio evoluta (CLSI, 2019).E. coli ATCC 25922 et Klebsiella pneumoniae ATCC 700603 adhibita sunt ut moderatores pro susceptibilitate antimicrobiali probationis.
Genomic DNA omnium Klebsiellae pneumoniae isolatae a TIANamp Bacteria Genomic DNA Kit extracti sunt (Tiangen Biotech Co. Ltd., Beijing, China).genesis (blaCTX-M, blaSHV et blaTEM), genes carbapenemase (blaKPC, blaNDM, blaVIM, blaIMP et blaOXA-48) et 9 genesis rabie- entiae repraesentativae cum pLVPK loci plasmidi (allS, fimH. , mrkD, entB, iutA, rmpA, rmpA2, iucA, et aerobactin) ampliata sunt per pcr, ut ante dictum est.13,14 Capsulares genesis serotypo-specialis (K1, K2, K5, K20, K54, K57) ampliati sunt PCR ut supra dictum est.14 Si negativa, amplianda et sequentia locum wzi ad determinandum genes capsulares serotypo-specialis.15 Primarii in hoc studio usi sunt in Tabula S1.Per positivi PCR producta sequentia per suggestum NextSeq 500 sequencium (Illumina, San Diego, CA, USA).Confer sequentia nucleotide currendo BLAST in NCBI loco (http://blast.ncbi.nlm.nih.gov/Blast.cgi).
Multi-site series typing (MLST) fiebat ut in Instituto Pasteur MLST pagina descriptus (https://bigsdb.pasteur.fr/klebsiella/klebsiella.html).Amplificantur septem generum custodiae gapA, infB, mdh, pgi, phoE, rpoB et tonB ampliata sunt per pcr et sequentia.Sequentia genus (ST) determinatur comparando eventus sequentes cum database MLST.
Homologia Klebsiella pneumoniae enucleata est.Klebsiella pneumoniae genomica DNA in exemplum extracta est, et primaria ERIC in Tabula S1.PCR genomic DNA amplificat et digitum genomic DNA construit.16 PCR producta deprehensa sunt a 2% agarose gel electrophoresis.DNA proventuum fingerprinting notatus est usus quantitatisOne recognitionis cohortis software, et analysis geneticae fiebat utens methodus paris globi (UPGMA) medii arithmeticae.Disiunctae cum similitudine 75% eiusdem genotypi censentur, et eae cum similitudine <75% genotypes diversae censentur.
Utere statistica software sarcina SPSS pro Fenestra 22.0 ad resolvere notitia.Data descripti sunt ut media vexillum deviationis ± (SD).Variabiles categoricas ab chi-quadrata experimento vel piscatorio exacto experimento aestimatae sunt.Omnes statisticae probationes 2 haliaeetus sunt, et P valor <0.05 peraeque significantes habetur.
Shanghai Quintum Hospitalis Populi ad Universitatem Fudanam consociatum 1081 Klebsiella pneumoniae segregat a die 1 Ianuarii 2019 ad 31 Decembris 2020, et duplicata segregata ab eodem patiente exclusa est.Inter eos 392 modi (36,3%) erant hmKP, 341 modi (31.5%) erant CRKP, 39 modi (3,6%) erant CR-hmKP, et 16 modi (1.5%) erant CR-hvKP.Notatu dignum est 33.3% (13/39) CR-hmKP et 31.2% (5/16) CR-hvKP esse ab 2019, 66.7% (26/39) CR-hmKP et 68.8% (11/ 16 ) CR-hvKP ab 2020. Ab sputo (17 modos), urina (12 modos), INCILE fluidum (4 modos), sanguis (2 modos), pus (2 modos), bilis (1 solitudo) et effusio pleurae. (1 solitudo), respectively.Sexdecim genera CR-hvKP e sputo receptae sunt (9 isolatae), urinae (5 separatae), sanguinis (1 separatae) et effusio pleurae (1 segregatae).
Per contentionem identificatio, medicamentorum sensibilitas probatio, chorda probatio et rabie detectio generum relatarum, 16 CR-hvKP modos muniebant.Notae clinicae 16 aegrorum cum CR-hvKP separatis infectis compendiantur in Tabula 1. 13 de 16 aegris (81.3%) homines erant, et omnes aegroti maiores quam 62 annos erant (aetas media: 83.1±10.5 annorum).Venerunt ex octo vicibus, et plus quam dimidium ex media ICU (annus 9 casuum).Morbi basici includunt morbum cerebrovascularem (75%, 12/16), hypertensionem (50%, 8/16), longi morbum pulmonis obstructivum (50%, 8/16), etc. 16), catheter urinarii (37.5%, 6/16), tubus gastricus (18.8%, 3/16), chirurgicus (12.5%, 2/16), catheter intravenosus (6.3%, 1/16).Novem ex 16 aegris mortui sunt, et VII aegri meliores dimissique sunt.
39 CR-hmKP separatas in duas turmas secundum longitudinem chordae visci divisae sunt.Inter eos, 20 CR-hmKP separatis cum nervo viscoso ≤ 25 mm in unum globum divisae, et 19 CR-hmKP in chorda viscosa longitudine separata> 25 mm in aliam catervam divisa sunt.PCR methodus positivas virulentiae relatas genes rmpA, rmpA2, iutA et iucA detegit.Rates positivae genesis CR-hmKP relatarum in duobus coetibus in Tabula monstrantur 2. Nulla differentia statistica fuit in statis CR-hmKP virulence genesis inter duos circulos relatos.
Tabula 3 resistentiae antimicrobiae detailed profiles XVI medicamentorum enumerat.16 CR-hvKP solitaria multi- pharmaci resistentiam ostendit.Omnes isolate curati sunt cum ampicillino, ampicillin/sulbactam, cefoperazone/sulbactam, piperacillin/tazobactam, cefazolin, cefuroxime, ceftazidime, ceftriaxone, cefepime, cefoxitin, imipenem, et meropenem renitentem.Trimethoprim-sulfamethoxazole infimum ratem resistentiae habuit (43,8%), amikacin (62.5%), gentamicinum (68.8%) et ciprofloxacin (87.5%).
Distributio virulentiae genesis actis antimicrobialis, genesis antimicrobialis, genesis capsularis serotypi et MLST 16 CR-hvKP segregatus ostenditur in Figura 1. Eventus agarosi gel electrophoresis alicuius genesis e actis actis, resistentiae genesis antimicrobialis et genes serotypi capsulares sunt. ostenditur in Figura 1. Figura 2. Analysis MLST summam 3 STs ostendit, ST11 maxime dominatur ST (87.5%, 14/16), quam sequitur ST23 (6.25%, 1/16) et ST86 (6.25%, 1; /16).Secundum eventus wzi typingum, 4 variae serotypes capsulares identificabantur (Figura 1).Inter 16 carbapenem repugnans hvKP separat, K64 serotypum frequentissimum (n=13), sequitur K1 (n=1), K2 (n=1) et K47 (n=1).Praeterea capsularis serotype K1 cola est ST23, capsularis serotypus K2 cola ST86 est, reliquique 13 modi K64 et 1 cola K47 omnes ST11.Rates positivi 9 virulentiae genesis in 16 CR-hvKP separatas in Figura I monstrantur. , Virulentia generum entB, fimH, rmpA2, iutA, et iucA adsunt in modis 16 CR-hvKP, quam sequuntur mrkD (n = = n. 14), rmpA (n = 13), aerobacterin (n = 2), AllS (n=1).16 CR-hvKP separat omnes carbapenemasis gene blaKPC-2 et spectrum extensum β lactamase blaSHV.16 CR-hvKP solitaria carbapenem genes blaNDM, blaVIM, blaIMP, blaOXA-48 spectrum β-lactamase gena blaTEM, blaCTX-M-II, et blaCTX-M-8 globi.Inter modos 16 CR-hvKP, 5 modos ferebant spectrum extensum β lactamase globi blaCTX-M-1, et 6 modi spectrum extensum β lactamase globi ducti.
Figura 1 genesis relatae, genes antimicrobiae resistentia, genesis capsulares serotypi et MLST of 16 CR-hvKP separat.
Figura 2 Agarose gel electrophoresis quaedam genesis e relatas virulentiae, genesis antimicrobialis resistentiae, et genesis serotypi capsulares.
Nota: M, DNA titulus;1, blaKPC (893bp);2, entB (400bp);3, rmpA2 (609bp);4, rmpA (429bp);5, iucA (239bp);6, iutA (880bp);7, Aerobacterin (556bp);8, K1 (1283bp);9, K2 (641bp);10, omnes S (508bp);11, mrkD (340bp);XII, fimH (609bp).
ERIC-PCR analysis homologia 16 CR-hvKP solitaria adhibita est.Post PCR amplificationem et agarose gel electrophoresis sunt fragmenta 3-9 DNA.Proventus fingere monstravit 16 CR-hvKP isolatos valde polymorphicos fuisse, et inter isolatas manifestas differentias (Figura 3).
Annis magis ac magis relationes in CR-hvKP separatae fuerunt.Aspectus CR-hvKP separat maiorem comminationem publicae valetudini proponit quia contagiones sanos, graves, difficiles, tractare possunt.In hoc studio, multitudo et indoles epidemiologicae hypotheticae CR-hvKP in nosocomio tertiario Shanghai ab anno 2019 ad 2020 aestimare studuit num CR-hvKP periculum sit tumultus et eius evolutionis tenor in hac provincia.Eodem tempore, hoc studium potest plus aestimationis infectio- nis clinicae, quae magni momenti est ad impediendam ulteriorem explicationem talium segregatorum.
Hoc studium retrospectively enucleavit distributionem clinicam et inclinatio CR-hvKP ab 2019 ad 2020. Ab MMXIX ad 2020, CR-hvKP reclusa inclinatio augens ostendit.Proxime 31.2% (5/16) CR-hvKP ab anno 2019 semotus est, et 68.8% (11/16) CR-hvKP ab anno 2020 semotus est, quod consentaneum est cum inclinatio superiori CR-hvKP in litteris relata.Cum Zhang et al.primum CR-hvKP in 2015,10 magis ac magis litterae CR-hvKP delatae sunt, 17-20 maxime in regione Asiae-Pacifica, praesertim in Sinis.CR-hvKP super bacterium est cum super virulence et multi-medicamento resistente.Noxia est ad salutem hominum et mortalitatem rate altam habet.Ergo ratio habenda est et providendum est ne dilatatio fiat.
Analysis antibiotica resistentia 16 CR-hvKP segregatorum ostendit magnam ratem resistentiae antibioticae.Omnes isolate curati sunt cum ampicillino, ampicillin/sulbactam, cefoperazone/sulbactam, piperacillin/tazobactam, cefazolin, cefuroxime, ceftazidime, ceftriaxone, cefepime, cefoxitin, imipenem, et meropenem renitentem.Trimethoprim-sulfamethoxazole infimum ratem resistentiae habuit (43,8%), amikacin (62.5%), gentamicinum (68.8%) et ciprofloxacin (87.5%).Resistentia rate CR-hmkp studuit a Lingling Zhan et aliis huic studio similis[12].Aegroti cum CR-hvKP infecti multos morbos fundamentales habent, immunitatem humiles, et sterilizandi facultatem independentes infirmas.Ergo, opportune curatio ex eventibus sentiendi antimicrobialis experimenti magni ponderis est.Si opus est, situs infectus inveniri et curari potest ab INCILE, debridemento aliisque modis.
39 CR-hmKP separatas in duas turmas secundum longitudinem chordae visci divisae sunt.Inter eos, 20 CR-hmKP separatis cum nervo viscoso ≤ 25 mm in unum globum divisae, et 19 CR-hmKP in chorda viscosa longitudine separata> 25 mm in aliam catervam divisa sunt.Comparando rates positivas CR-hmKP virulentiae inter duos circulos relatas, nulla peraeque differentia notabilis erat in positis genesis virulentiae inter duos circulos.Research by Lin Ze et al.Praebuit rate positivam vim genesis Klebsiellae pneumoniae insigniter altiorem fuisse quam Klebsiella pneumoniae classicae.21 Attamen, utrum rate positiva genesis virulentiae positive connectatur cum longitudine catenae viscae, lateat.Cetera studia demonstraverunt Klebsiella pneumoniae classicam etiam Klebsiella pneumoniae esse valde virulentam, cum altiore asse moto virulentiae genesis.22 Hoc studium deprehendit virulentiam gene positivi rate CR-hmKP positive cum muci longitudine non connecti.Filum (vel non auget longitudine chordae glutinosae).
ERIC PCR digiti huius studii polymorphici sunt, et nulla transversalis clinica inter aegros est, ergo 16 aegris cum CR-hvKP infectio sunt casus sporadices.In praeterito, plurimae contagiones per CR-hvKP causarum solitarum vel sporadicum nuntiatae sunt, 23, 24 et parvae motus CR-hvKP in litteris rariores sunt.11,25 ST11 frequentissimum est ST11 in CRKP et CR-hvKP in Sinis separat.26,27 Etsi ST11 CR-hvKP pro 87.5% (14/16) 16 CR-hvKP in hoc studio dissociatur, assumi non potest 14 ST11 CR-hvKP modos ab eadem clone esse, adeoque ERIC PCR finger-printing. est requiritur.Analysis homologia.
In hoc studio omnes 16 aegris cum CR-hvKP infecti chirurgicam incursionem subierunt.Secundum relationes, exitialis tumultus ventilatoris-consociata pneumonia per CR-hvKP11 causata indicat incursio processus periculum infectionis CR-hvKP augere.Eodem tempore 16 aegris morbis infectis CR-hvKP habent subiacentes, e quibus morbi cerebrovasculares frequentissimi sunt.Antecedens studium ostendit morbum cerebrovascularem insignem esse factorem periculorum independentium pro infectione CR-hvKP.28 Causa huius phaenomeni potest esse immunitas aegrorum cum morbo cerebrovasculari debili, et bacteria pathogenica independenter excludi non possunt et tantum eorum effectus bactericidalis innititur.Antibiotica ad coniunctionem multi-medici resistentiae et hypervirulentiae in longo spatio ducet.Inter 16 aegros, 9 mortuus est, et mortalitas 56.3% (9/16) fuit.Mortalitas superior est quam 10,12 in superioribus studiis, et inferior 11,21 in superioribus studiis relata.Aetas media inter 16 aegros fuit 83.1±10.5 annorum, significans senes magis obnoxios esse CR-hvKP.Priora studia docuerunt iuvenes magis contagione obnoxios esse.Virulentia Klebsiella pneumoniae.29 Cetera tamen studia senes Klebsiella pneumoniae24,28 summos virulentos esse docuerunt.Hoc studium huic rei consentaneum est.
Inter modos 16 CR-hvKP, excepto uno ST23 CR-hvKP, altero ST86 CR-hvKP, altero 14 modos omnes ST11 CR-hvKP.Capsulare serotype ST23 CR-hvKP respondens est K1, et correspondens serotypus capsulares ST86 CR-HVKP est K2, studiis praecedentibus similis.30-32 Aegroti infecti ST23 (K1) CR-hvKP vel ST86 (K2) CR-hvKP mortuus est, et mortalitas (100%) insigniter altior fuit quam aegros in ST11 CR-hvKP (50%).Ut in Figura I ostensum est, rate positivo ST23 (K1) vel ST86 (K2) cantus virulentiae genesis relato altior est quam modos ST11 (K64).Mortalitas comparare potest ad ratem positivam virulentiae genesis relatam.In hoc studio, 16 modi CR- hvKP omnes carbapenemasis gene blaKPC-2 et spectrum extensum β lactamase blaSHV portant.blaKPC-2 frequentissimum est gene carbapenemasis in CR-hvKP in Sinis.33 In studio Zhao et al., 25blaSHV est spectrum extensum β lactamase gene cum summa positivi rate.Virulentia genes entB, fimH, rmpA2, iutA, iucA insunt omnibus 16 CR-hvKP separatis, sequitur mrkD (n=14), rmpA (n=13), anaerobicin (n=2), allS (n==). I), quae studio praecedenti similis est.34 Nonnulla studia demonstraverunt rmpA et rmpA2 (modulatori genesis muci phaenotypi) secretionem polysaccharidum capsulares promovere, ad phaenotypa hypermucoidea et virulentiam augendam.35 Aerobacterins a iucABCD gene, eorumque receptores homologos ab iutA gene inscriptam habent, sic altius rabie in G. mellonellae contagionem tentant.allS titulus K1-ST23, non in pLVPK, pLVPK est acerbitas plasmidis ex K2 super rabie generis.allS est HTH genus transcriptionis activator.Hae virulentiae genera notae sunt ad virulentiam conferre et responsales sunt coloniae, invasionis et pathogenicitatis.36
Hoc studium praevalentiam et hypotheticam epidemiologiam CR-hvKP describit in Shanghai, Sinis.Etsi contagione CR-hvKP causata est sporadic, quotannis augetur.Eventus priorem investigationem confirmant ac ostendunt ST11 CR-hvKP maxime populares esse CR-hvKP in Sinis.ST23 et ST86 CR-hvKP altiorem virulentiam demonstraverunt quam ST11 CR-hvKP, tametsi Klebsiella pneumoniae valde virulentae sunt.Cum recipis pneumoniae altus virulentus Klebsiella crescit, resistentia ratis pneumoniae Klebsiella minui potest, quaies spem in praxi clinica caecam ducet.Ideo necesse est Klebsiella pneumoniae studere de virulence et medicamento resistendi.
Hoc studium probatum est ab Committee Medicorum Ethicorum Shanghai Quinti Hospitalis Populi (No. 104, 2020).Orci exempla sunt pars exercitationis laboratorium hospitalis ratio.
Gratias tibi omnibus baculo Centralis Laboratorii Shanghai Quinti Hospitalis Populi ad regimen technicum huic studio comparandum.
Hoc opus confirmatum est a Fundatione Naturalis Scientiae Minhang District, Shanghai (approbatio numeri: 2020MHZ039).
1. Navon-Venezia S, Kondratyeva K, Carattoli A. Klebsiella pneumoniae: principale principium globalis et pectinis resistentiae antibioticae.FEMS Microbiology Revised Edition 2017;41 (3): 252-275.doi:10.1093/femsre/fux013
2. Prokesch BC, TeKippe M, Kim J etc. Osteomyelitis primaria causatur per toxicitatem altam.Lancea Dite infecta est.2016; 16(9): e190-e195.doi:10.1016/S1473-3099(16)30021-4
3. Shon AS, Bajwa RPS, Russo TA.Princeps rabie (super mucus).Klebsiella pneumoniae rabie.2014;4 (2): 107-118.doi:10.4161/viru.22718
4. Paczosa MK, Mecsas J. Klebsiella pneumoniae: Perge delictum valida defensione.Microbiol Mol Biol Rev. 2016;80 (3): 629-661.doi:10.1128/MMBR.00078-15
5. Dente C, Chuang Y, fugito C, et al.Nova virulentia genesis Klebsiella pneumoniae causantia iecoris primarii abscessus et complicationes metastaticae saepsis.J Exp Med.2004; 199 (5): 697-705.doi:10.1084/jem.20030857
6. Russo TA, Olson R, Fang CT etc. Lepidium sativum J Clin Microbiol, biomarki usus est ad discernendum valde virulentum Klebsiella pneumoniae a classicis Klebsiella pneumoniae.2018;56(9):e00776.
7. YCL, Cheng DL, Lin CL.Klebsiella pneumoniae iecoris abscessus cum endophthalmitis infectiosis coniungitur.Arcus intern medicus.1986;146(10):1913-1916.doi:10.1001/archinte.1986.00360220057011
8. Chiu C, Lin D, Liaw Y. Metastatica septica endophthalmitis in purulenta hepatis abscessus.J Fuscus Gastroenterology.1988, 10(5): 524-527.doi:10.1097/00004836-198810000-00009
9. Guo Yan, Wang Fugite, Zhan Li, etc. Microbiologica et clinica notae alte mucinosae Klebsiellae peripleumoniae isolatae cum incursivis contagio in Sinis coniunguntur.Praecellae microorganismis infectae sunt.2017;7.
X. Zhang Yi, Zeng Jie, Liu Wei, etc. cessum valde virulentum cantilenam carbapenem repugnans Klebsiella pneumoniae in infectio clinicis in Sinis [J].J contagium.2015;71 (5): 553-560.doi:10.1016/j.jinf.2015.07.010
11. Gu De, Dong Nan, Zheng Zhong, etc. Fatalis tumultus ST11 carbapenem resistens summus rabie Klebsiella pneumonia in hospitali Sinensi: studio hypothetica epidemiologico.Lancea Dite infecta est.MMXVIII; XVIII (1): 37-46.doi:10.1016/S1473-3099(17)30489-9
12. Zhan Li, Wang S, Guo Yan, et al.Tumultus carbapenem resistens ST11 hypermucoideum Klebsiella pneumoniae in nosocomio tertiario in Sinis.Praecellae microorganismis infectae sunt.2017;7.
13. FRE, Messai Y, Alouache S, etc. Klebsiella pneumoniae virulentiae spectri et medicamentorum sensibilitatis exemplar separatim a speciminibus clinicis diversis [J].Pathophysiologia.2013; 61(5): 209-216.doi:10.1016/j.patbio.2012.10.004
14. Turton JF, Perry C, Elgohari S, etc. PCR characterisationem et typum Klebsiellae pneumoniae utens specie capsulares speciei, numerus variabilis tandem repetit et scutorum generum virulentia[J].J Med Microbiology.2010;59 (Cap. 5): 541–547.doi:10.1099/jmm.0.015198-0
15. Brisse S, Passet V, Haugaard AB, etc. Wzi gene sequen- tio celeri methodo capsulae Klebsiellae determinandae [J].J Fuscus Microbiology.2013; 51 (12):4073-4078.doi:10.1128/JCM.01924-13
16. Ranjbar R, Tabatabaee A, Behzadi P, etc. E. coli cantiones solitariae a speciminibus fecalibus diversis animali, enterobacteria repetita gene typing consensus polymerasis catenae reactionis (ERIC-PCR) genotyping[J].Iran J Pathol.2017;12 (1): 25–34.doi:10.30699/ijp.2017.21506
Post tempus: Iul-15-2021